劇烈痛經 恐為子宮內膜異位

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優活健康網記者徐平�報導

經期腹痛別忽略！25歲的王小姐，每逢生理期就經痛，近半年來經痛愈來愈嚴重，止痛藥吃好幾顆也沒效，還頻頻拉肚子，生理期過後下腹部也常常不舒服，求醫後才發現罹患子宮內膜異位症。

經血逆流　子宮內膜細胞可能附著他處

林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰表示，子宮內膜會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落，形成經血，台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出，當經血逆流，子宮內膜細胞可能附著到其他器官上，長在卵巢上稱為巧克力囊腫，長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症，甚至有長在直腸、膀胱、肚臍、肺部等案例。

月經來潮　可能腹瀉、排便疼痛

隨著每次月經來潮，病人除了嚴重痛經、經血過多，還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀，不僅影響生活品質，也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態，破壞卵巢機能，導致不孕和流產。

臨床約有5成病人患子宮內膜異位症

曾啟瑞醫師表示，臨床發現，不孕的病人經腹腔鏡檢查，約有5成患有子宮內膜異位症，子宮內膜異位症雖然是良性的，擴散速度卻很快，影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜，手術後仍有相當高的復發率。

提高黃體素造成假懷孕　使病灶萎縮

林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋，新的用藥趨勢是希望既能對子宮內膜異位病灶有較強的壓制力，又可以持續服用較長時間，新一代口服黃體素能直接針對子宮內膜異位症有效抑制，除了緩和疼痛外，副作用少、安全性高，不會骨質流失，也更能預防復發，更可提高懷孕機率。

劇烈痛經、異常出血、骨盆腔痛要注意

顏志峰醫師提及，劇烈痛經，經期間異常出血、骨盆腔痛、腹瀉，都有可能是子宮內膜異位症的徵兆，切勿認為是普遍現象而掉以輕心，愈早確診，才能阻止病灶擴大，治療效果也更好。