血壓過低眼壓高 青光眼恐惡化

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血壓過低眼壓高 青光眼恐惡化

血壓過低當心青光眼惡化！書田診所眼科主任廖昶斌表示，血壓過低的青光眼患者可能會因為眼壓高於視網膜動脈的血壓，而造成視神經長期處於缺氧貧血的狀態，使得在眼壓正常的情況下，視神經還是持續萎縮退化。

青光眼大致區分為高眼壓型及正常眼壓型，正常眼壓型青光眼的眼壓雖維持在正常範圍中，但會出現視神經病變及視野缺損，且視神經的血液循環通常較差，目前發生原因不明。

網膜動脈的血壓大概是一般測量血壓值的1/6，如果一般測量血壓值是108mmHg，視網膜動脈的血壓大約為18mmHg，倘眼壓超過18mmHg，血流灌注壓不足就會造成視神經缺氧貧血。尤其睡眠時血壓會更低，約比日間低20mmHg，視神經缺氧貧血會更嚴重。

正常眼壓型的青光眼患可以嘗試使用降壓藥物將眼壓再降低30%，同時設法改善視神經血液循環，建議將血壓控制為收縮壓100-130mmHg，舒張壓60-85mmHg，半年後追蹤視神經病變是否惡化。

青光眼患者除了眼壓外應同時注意血壓的控制；定期測量眼壓、檢查視神經及視野，以期控制病情，並遵照醫師指示服藥，勿自行調整；日常生活規律，保持心情穩定，避免熬夜及用眼過度；挑選合適的運動項目，避免需閉氣用力的項目，都有助於維持病情穩定。

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