化學栓塞副作用難耐 肝癌治療新選擇

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(左)臺大醫院影像醫學部梁博欽主任、(右)臺大醫院癌症微創介入治療中心黃凱文執行長1

健康醫療網�記者林怡亭報導

肝癌就像是無聲的殺手，悄悄奪走國人的性命，根據國健署資料統計，國內每10萬人就有74.3人罹患肝癌，每年約有3700人因肝癌而死亡；因此，了解肝癌的危險因子、早期診斷和追蹤就更為重要。

依照腫瘤位置+病患狀態　選定治療方針

臺大醫院癌症微創介入治療中心執行長黃凱文說明，肝癌分為四期，而在治療上，可依照患者的精神狀態歸類為早、中、晚三個期別，減少治療過程中患者身體的負擔。肝臟僅單顆或三顆以下的腫瘤且功能正常，則為早期，可利用手術切除或腫瘤消融的方式治療；腫瘤數多但未轉移，或肝功能較差的患者被歸類在中期，可選擇經血管的化學栓塞治療；若癌細胞已轉移至其他器官即為晚期，建議可採取標靶藥物或是化學藥物作為治療。

肝癌6公分難醫治　新式載藥微球栓塞術成效佳

臺大醫院影像醫學部梁博欽主任以一位53歲林先生為例，他於健康檢查中，發現肝臟有一顆直徑6公分惡性腫瘤，接受傳統化學栓塞治療後，腫瘤不僅沒有明顯縮小，強烈的副作用更使林先生產生恐懼。在梁主任建議下，採取新式載藥微球化學栓塞治療，栓塞物質較傳統化學栓塞小，可更深入腫瘤細胞，且穩定釋放化學藥物，提升治療成效、減輕副作用；林先生在治療後腫瘤縮小消失，在影像上肝內幾乎沒有癌細胞殘留。

國外研究證實　新式栓塞術減輕治療副作用

梁博欽主任進一步補充，相較於傳統化學栓塞，載藥微球約100微米，形狀較小、較規則，可以深入腫瘤供應血管，使藥物停留在腫瘤內的時間較長久，不易造成肝動脈發炎，且經歐洲臨床實驗證實，載藥微球化學栓塞能大幅減低傳統化學栓塞帶來的副作用，如腹痛、噁心、肝功能下降等，使肝功能不佳、腫瘤較大以及害怕傳統化學栓塞副作用的患者多了一項治療選擇。

早期肝癌積極治療　醫病溝通是關鍵

黃凱文執行長也提到，目前國內肝癌患者多為早期，腫瘤較小，藉由手術切除預後都能有良好控制。他並呼籲民眾，若確診肝癌應積極採取治療，並與醫療團隊討論，找出適合自己的治療方式，才能達到最大的治療成效。