老年人減重手術治療糖尿病成新趨勢 台美合作5年見成效

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肥胖與糖尿病的關係密切，透過減重手術來治療肥胖型糖尿病已經證實是新的治療方式，台灣與美國經過5年合作，發現減重手術可大幅提升糖尿病治療成效，研究結果今年3月已經正式發表在美國醫學雜誌。

台灣與美國從民國96年起，針對減重手術治療肥胖型糖尿病展開醫學合作，民國98年獲得衛福部核准，以120位糖胖患者進行隨機分組，其中60位接受腹腔鏡胃繞道手術，另外60位接受積極的藥物與生活型態的控制。敏盛綜合醫院代謝內分泌科醫師庄強表示，結果發現減重手術有效緩解5成以上第2型糖尿病患情況，手術治療糖尿病的效果顯著優於藥物治療與生活形態控制組。

醫師指出，以血糖控制而言，在第5年手術組有55%的糖化血色素達到小於7%的目標，非手術組只有14%的參與者達標，手術組達標者高於非手術組近4倍之多。另外，從體重控制來看，手術組減重效果維持在20~25%左右，非手術組減重約為5~10%。

從5年追蹤報告來看，再次印證代謝手術對肥胖型糖尿病三高的控制效果，分析後也發現台灣和美國受試者的效果沒有明顯差異，庄強指出，影響治療效果最主要的因素是胰島細胞剩餘功能，所以對適合的病患來說，越早接受代謝手術，就能取得越好的治療效果。