迷你腎臟鏡除結石 傷口小復元快

e48585

優活健康網新聞部�綜合報導

60歲的吳姓病患數年前因腎結石，做了兩次體外震波碎石，兩次都失敗，結石還是存在，因為當時沒有特殊症狀，他也不以為意沒有追蹤，沒想到今年結石復發變大，不只腰痛難忍還出現血尿，醫師為他進行「迷你腎臟鏡碎石手術」，手術約2小時，原本右腎3×3公分的「部分鹿角型結石」只剩不到0.6公分，後續以無侵入性的體外震波碎石手術處理後，石頭已完全清空，石頭廓清率達100％。

一階段手術　免除插引流引發不適
中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師羅敏誠表示，針對石頭較大顆、位於低位腎盞、震波效果差或軟式輸尿管鏡難以抵達之腎結石，可嘗試迷你腎臟鏡碎石手術。此術是採用一階段手術，先透過超音波定位進入腎臟找到腎結石位置，放置一個半徑約0.3公分的管鞘腎臟鏡進入將結石處理掉，較傳統的標準腎臟鏡手術傷口小、流血量不多，復元較快。

不同於兩階段治療，放射科於術前一天或手術麻醉前，先在患者身上放好導引管，隔天再由泌尿科醫師從導引管進入腎臟手術。羅敏誠採取一階段迷你腎臟鏡手術，以超音波定位進入腎臟，找到腎結石位置增加手術準確度，減少患者術前術後插上引流的不便及疼痛感。

結石掉入輸尿管會劇痛　嚴重恐洗腎
羅敏誠醫師強調，腎臟結石多半沒有症狀，結石一旦掉到輸尿管會造成劇烈疼痛，如果造成輸尿管阻塞就會產生腎臟積水，且有劇烈腰痛腹痛、血尿、噁心、嘔吐、冒冷汗，甚至造成泌尿感染，可能造成腎臟衰竭，甚至洗腎。

建議患者養成良好的飲水及排尿習慣，大約每天2至3公升的水分，若天氣熱、發燒、運動後更應增加水分攝取以增加尿量，稀釋尿液中容易結晶的成分，搭配均衡飲食及規律的運動，才能預防結石復發。