肺動脈高壓會喘 為難確診血管病變

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肺動脈高壓最常見的症狀就是不明原因的「喘」，一般人常會以為是肺部相關疾病，因此會到胸腔科就診，台灣胸腔暨重症加護醫學會肺血管及肺高壓委員會召集委員徐紹勛醫師表示，肺動脈高壓患者是肺動脈發生血管的病變，胸腔科醫師可先檢查，排除常見肺部疾病後，此時需再與心臟科醫師合作才能確診是否為罹患肺動脈高壓。

中華民國心臟學會肺高壓治療小組委員黃偉春醫師表示，常見的心臟疾病如心肌梗塞、心律不整是因為左側心臟發生病變，影響全身性的慢性缺氧；而肺動脈高壓患者主因肺部動脈血管阻力增加，右側心臟需加倍出力將缺氧的血液打進肺部，長期下來導致右側心臟肥大或是心臟衰竭，若不治療最終將心臟衰竭而死亡，相當危險！若懷疑罹患肺動脈高壓需由心臟科醫師做「右心導管」檢查才能排除其他常見的心臟疾病而確診。因此本身沒有常見心、肺疾病病史的民眾，若發生不明原因的喘，應該提高警覺盡早就醫，找出真正的病因。

自體免疫疾病、先天性心臟病患者，為肺動脈高壓高危險群。中華民國風濕病醫學會肺動脈高壓工作小組召集人謝祖怡醫師表示，自體免疫疾病中如硬皮症、紅斑性狼瘡、乾燥症或類風濕性關節炎，也是續發肺動脈高壓的高危險族群，上述自體免疫疾病患者應定期回診追蹤，出現不明原因的「喘」，應儘速進一步檢查。

產生疑似肺動脈高壓的症狀，仍然需要經由右心導管檢查確診後，才能投予合適的治療藥物。       

台灣新生報