防疫宅在家 板機指上身

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防疫宅在家 板機指上身

受到新冠肺炎疫情影響，從事水電工作的四十歲林先生，因工作量減少宅在家裡打手機遊戲消磨時間，導致手指無法自由彎曲伸直，經高雄市立大同醫院骨科主治醫師李天慶檢查，發現罹患手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎，也就是俗稱的板機指，經微創扳機指手術切除增厚的韌帶減壓，讓手指恢復正常。

李天慶表示，林先生因疫情導致工作量減少，某天醒來刷牙時發現右手的中指無法伸直，且必須要靠左手才能扳直，在活動後會得到緩解，但休息時間較長後，又容易發生卡住現象；這種情況一再發作，幽默的林先生來門診時問醫師，每天早上都會變成Rocker（搖滾歌手）要怎麼辦？李天慶說，病人症狀便是典型的扳機指，最常發生在拇指、無名指及中指，因為掌骨遠端有個類似滑輪的增生組織，稱為「滑車」，滑車就像水電師傅固定電線的膠條，在手指上引導肌腱往正確的方向上滑動；在滑車的幫助下，只要些許的肌腱收縮，就能使手指關節大幅度的彎曲。它發生的起因是在手掌屈指肌腱不當使用造成腫脹並形成結節，肌腱便會在滑車系統卡住而動彈不得。

李天慶指出，常見罹患板機指的族群，有機械工人、工廠作業員、家庭主婦及3C產品愛用者，另外也有因疾病而產生的板機指，如糖尿病、腎臟病、痛風及部分自體免疫疾病患者因疾病關係易使組織增生。通常發生板機指可先採保守治療，如局部注射類固醇、同步進行熱敷跟超音波等物理治療，但倘若保守方法無效，就要建議手術治療。很多病人對手術都相當抗拒，大同醫院提供微創板機指手術，與傳統需劃開並縫合的術式不同，只要在門診經皮穿刺以針頭劃開滑車而不留下開刀的傷口，而如針孔大小的術式於術後六小時即可碰水及從事輕便的工作，輕鬆達到治療的目的。

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