B、C肝雙感染 38%B肝恐復發

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B、C肝雙感染 38%B肝恐復發

大甲鎮瀾宮董事長顏清標五月驚傳罹患肝癌接受換肝手術，不到一個月，又傳出顏清標三弟顏清山同樣因為肝癌而住院，顏清標兄弟相繼罹癌，讓肝炎相關議題再度引發關注！一般刻板印象認為，長期酗酒是導致肝癌的主要因素，但其實台灣90%的肝癌都源自於B型肝炎或C型肝炎病毒的慢性感染者。

高雄醫學大學副校長余明隆率領的研究團隊發現，B、C肝雙重感染的病患在接受C肝口服抗病毒藥物(DAA)治療，就算C型肝炎治癒後也不等於危機解除，其中竟有多達38%的病患在治療後反倒引發B型肝炎發作，甚至導致肝衰竭死亡；此一重大研究成果將有助於臨床診療的指引，論文近期被刊登於國際肝病權威期刊《肝臟病學雜誌》(Journal of Hepatology)。

台灣為慢性B型與C型肝炎高盛行區域，高雄醫學大學副校長余明隆研究團隊長期致力於B型肝炎、C型肝炎與肝癌的研究，研究團隊於二○一七年即已觀察到此一現象並與美國哈佛大學暨麻州總醫院合作，針對慢性B型與C型肝炎雙重感染者接受DAA治療的結果進行研究；研究報告中另外一個重要發現是這些接受DAA治療後發生B型肝炎發作導致死亡的病患都是肝硬化、沒接受預防性抗B型肝炎藥物之病患，因此未來應對肝硬化病患的同時也給予預防性B型肝炎抗病毒藥來避免風險。

該論文第一作者高醫大醫學系副教授葉明倫表示，該研究進一步發現B型肝炎表面抗原濃度於DAA治療期間會有顯著下降，但治療結束後B型肝炎表面抗原濃度又會反彈至與治療前的水準；這是從未被注意的現象，未來研究團隊會針對這個部份作進一步深入探討。研究另一個重點是治療前B型肝炎表面抗原濃度可以作為預測這類病患接受DAA治療是否能產生B型肝炎表面抗原消失或發生B型肝炎病毒發作標記，協助指引臨床醫師治療此類病患前是否給予預防性B型肝炎抗病毒，期盼全方位防堵肝炎病毒。

台灣新生報