高階3D數位乳房斷層攝影 檢查更準確

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高階3D數位乳房斷層攝影 檢查更準確

乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症，仁愛院區影像醫學科主治醫師陳韻正表示，目前國際上最具醫學實證，可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影。

一般傳統乳房X光攝影檢查不容易診斷腫瘤影像，且由於乳腺組織緻密和影像的重疊，這在東方女性更加明顯，而一些病變不易在乳房攝影中被發現，造成20%~30%的乳癌病人無法檢測出來。

臺北市立聯合醫院仁愛院區今年購置最新的數位化三維多切面斷層乳房攝影機，陳韻正說，數位化三維多切面斷層乳房攝影擁有更佳的敏感性來排除因影像重疊所導致的判讀混淆，減少乳房攝影偽陽性率，降低不必要的切片檢查。

而且數位化三維多切面斷層乳房攝影，並不需太高的劑量即可減少軟組織重疊及降低影像雜訊，且配備了3D電腦導引切片系統。

在以往傳統細針定位乳房切片會造成3-5公分的傷口，傷口復原時間約需7-10天，而最新3D電腦導引切片系統的切片傷口只約0.5公分，再配合真空抽吸系統，傷口復原時間約只需2-3天，可使民眾在最短時間內以最微創方式完成切片。

目前國內約只有20多台數位化三維多切面斷層乳房攝影這種最先進的檢查儀器，該機器藉著不同角度的X光攝影，加上電腦重組合成40-50張1mm厚的影像呈現，可以提供判讀醫師相當精確的乳房組織細節，讓原本有機會隱藏於乳房中的病灶無藏身之地。

據美國醫學學會期刊JAMA2014年報告，使用數位化三維多切面斷層乳房攝影使乳癌的cancer detection rate由原有的4.2/1000人提升至5.4/1000人，切片陽性預測值也由24.2%提升至29.2%。

陳韻正表示，傳統乳房X光攝影檢查為了獲取清晰的影像，需要加壓將乳房夾緊至4公分厚度左右，才能清楚顯現病灶，讓受檢者相當不適，新型數位3D乳房斷層攝影機乳房的壓迫磅數可由30磅降至22-23磅，大大減少受檢婦女疼痛的感覺。       

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