肉毒桿菌素可治眼疾

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肉毒桿菌素可治眼疾

最常用於美容整型消除臉部皺紋的肉毒桿菌素，台中榮總眼科部實際使用於治療眼科疾病，發現確有不錯療效，尤其在治療斜視（鬥雞眼）與臉瞼痙攣症成效顯著，雖然需要重複注射，但因免開刀、安全、效果良好，台中榮總統計以肉毒桿菌素治療斜視，2017年至今累積病例數達352例，共治療553眼。內斜視治療成功率短期為82%，長期達62%，成功率優於國際標準（長期53%）。

台中榮總眼科部主任醫師梁巧盈指出，眼科疾病有不少是臉部各種肌肉張力過強造成，而肉毒桿菌素除了可以消除眼周的皺紋，也可以治療各種肌肉張力過強造成的眼部疾病。可以放鬆過度緊張的肌肉，治療各種神經肌肉張力過強的疾病。例如斜視、眼瞼痙攣、半面痙攣、眼球震顫、甲亢眼瞼上縮等；都可以使用肉毒桿菌素治療。梁巧盈醫師說，台中榮總設有特別門診，目前每年服務眼瞼痙攣症患者407人次。注射安全性高，注射後短暫眼瞼下垂發生率僅有3.6%，優於國際標準（7%）。治療滿意度高達95.8%。

梁巧盈指出，有位張小妹妹3個月大時，家長就發現她有鬥雞眼，眼科檢查發現是嬰兒型內斜視。小朋友漸漸成長，活潑聰明。但因為斜視引發一眼弱視，喪失立體感，跑步遊戲時肢體不協調，經常碰撞跌倒。斜視造成的容貌困擾，也讓家長倍感焦慮。一歲十個月大時，經眼科醫師建議，在全身麻醉下進行了肉毒桿菌素注射治療，效果良好，眼睛回到正位。目前小朋友已經4歲了，眼睛維持正位，視力發展良好。

梁巧盈指出，有位78歲的吳姓婦人，10年前退休後，發現眼睛非常疲勞，經常用力眨眼。有時雙眼緊閉鎖住，甚至需要用手指撐開眼皮，才能勉強睜眼。原本覺得可能是年紀大了，乾眼症或疲勞導致。使用了乾眼症藥水、試著放慢生活步調、練習舒緩伸展運動，卻完全沒有改善。雙眼頻頻眨動，緊閉張不開，生活諸多不便。活動與情緒都受到極大困擾。來到眼科就診後，診斷為眼瞼痙?症，接受了肉毒桿菌素注射。注射後一周內，眨眼緊閉症狀大幅改善，眼睛終於可以輕鬆張開。注射後的3個月內，症狀消失感覺良好，但到了第四個月，症狀又慢慢復發。目前吳姓婦人在眼科門診接受每四個月一次定期肉毒桿菌素注射，眼部狀況良好，生活品質大幅提升。

梁巧盈強調，治療斜視、眼瞼痙攣症，雖然需要重複注射肉毒桿菌，但因為免開刀、安全、效果良好，也是一種值得重視的治療選項。而眼部神經肌肉疾病，必須由有經驗的眼科醫師提供評估以及醫療服務，是否適合接受肉毒桿菌素注射，仍須由眼科專科醫師與病患充份溝通後決定。

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