長者頭部撞傷 防慢性硬腦膜下血腫

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長者頭部撞傷 防慢性硬腦膜下血腫

六十九歲的涂姓老先生四個月前曾發生車禍，當時並無任何異狀，但最近左側手腳卻突然出現無力症狀，走路跌跌撞撞，甚至需杵拐杖才能行走，至衛福部新營醫院就醫，神經外科蔡秉叡醫師以電腦斷層檢查，發現是慢性硬腦膜下血腫造成腦部壓迫，進一步影響肢體功能，與家屬討論後進行全身麻醉顱骨穿孔手術，術後第三天移除引流管，手腳無力失能症狀明顯改善，不需使用拐杖即可自行行走，恢復狀況良好。

蔡秉叡醫師表示，慢性硬腦膜下血腫好發於年長者，症狀千變萬化不易診斷，常見有頭痛、意識不清、判斷力變差、嘔吐、肢體無力、視力變差、癲癇，有時症狀非常輕微，家屬常誤以為是年紀大、身體虛弱或功能退化而不在意或未就醫，當症狀愈來愈嚴重時，會導致昏迷甚至喪失治癒機會。

蔡秉叡醫師指出，慢性硬腦膜下血腫治療方式以「顱骨穿孔手術」為主，傷口小、風險較低、恢復速度較快，絕大部分的病人皆可回復至原本的狀況。

蔡秉叡醫師也特別提醒，輕微頭部外傷不會立刻有症狀，通常在三週至三個月後，少部分人會出現慢性硬腦膜下血腫，對腦造成壓迫才產生症狀，如果年長者如有頭部外傷，出現步態障礙、跌倒頻率增加、反應遲緩、偏癱，和語言障礙等症狀，務必盡速就醫，以把握治療黃金時間。

台灣新生報