淺談減肥手術

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自1970年代起,歐美各國醫界陸續發展出一系列的減肥手術，至今已經有三十餘年的歷史，目前較常用的有幾種：胃隔間手術、胃束帶手術、以及胃繞道手術。但是並不是每個胖子都可以進行手術，依照WHO對成人體重質量比(BMI)(kg/m2)的定義，大於40以上稱之為病態性肥胖，這類患者才適合進行減肥手術。通常經過篩選後，患者先進行半年的減重，由醫師與營養師利用運動、飲食、藥物治療，若是減重失敗才會採用減肥手術。一般常採用胃隔間或胃束帶手術，比較安全簡單。所謂胃隔間手術便是用金屬夾釘上胃體部，把胃部容量減少，胃容量減少自然不能吃太多東西，達到減肥目的。胃束帶的方式類似，把一片人工束帶綁在胃壁上，同時在皮下埋入控制器，可以調節束帶鬆緊。胃繞道手術較複雜，必須先截斷胃尾端以減少胃容量，再跟空腸縫合，同時達到減少食物攝取量跟避免高熱量食物吸收；減肥效果較好，但是因為手術較複雜，危險性較高。現代醫學發達，以上不論哪種手術都可以用腹腔鏡進行，只是很貴就是了。