心臟去顫「安心」 心律不整防猝死

changpa

　　依據臨床統計，心律不整好發於老年人，佔80歲以上人口的10%，大約230萬人。事實上，隨著社會經濟壓力劇增，許多耗費心力的行業，出現心律不整之比例也逐漸提升，打破過去傳統印象，不再侷限於老年人，而勞委會於去年放寬過勞死的認定基準，新增狹心症、嚴重心律不整、心臟停止及心因性猝死等四項疾病，值得民眾留意心律不整所可能引發的猝死危機。

　　「對於心律不整患者來說，面臨的不僅是隨時可能猝死的危機，更伴隨害怕失去摯愛家庭的擔憂。」台中光田綜合醫院心臟內科醫師黃炳賢表示，心律不整是因心臟的竇房結不正常放電，所引起的心跳過快或過慢的狀況，嚴重者伴隨無預警的猝死，也間接造成無數家庭破碎。

　　心律不整分為遺傳性與後天性，黃炳賢指出，遺傳原因佔少數，且多發生在歐洲或泰國，大多數患者是由後天因素引起，例如心血管疾病與三高患者，皆屬於高危險群。心律不整患者容易感到心悸，當心悸頻率過高，或發生暈倒的情形，必須儘速就醫，避免延誤治療時機。目前診斷心律不整，會利用24小時心電圖來監測心跳，確診後會先以藥物穩定心跳，嚴重者則使用植入式心臟去顫器(ICD)治療，透過心臟去顫器對心跳監控並於異常適時放電，調節心跳回到正常頻率。

　　曾有患者長期受心律不整問困擾達7、8年，4年前在家人支持下安裝心臟去顫器，搭配藥物治療，病情趨於穩定，也無須隨時擔心受怕。而隨著科技進步，心臟去顫器導線由過去三線頭（DF1 Lead）演變為單一線頭（DF4 Lead），有效縮短了手術時間，體積也越來越小，大大的降低患者不適感；新式的DF4系統去顫器日前已通過健保給付，心律不整患者可視條件申請。為確認裝置之心臟去顫器維持最佳狀況，因此患者仍需定期回診追蹤，並配合醫師建議，適時調整心臟去顫器之功能設定，才能有效控制病情。

　　黃炳賢進一步提醒安裝心臟去顫器患者，適度運動與健康飲食是穩定病情關鍵，除避免接近高壓電廠與發電廠的訊息干擾外，其他日常生活就與一般人無異，真正的落實「安心」生活。