突發耳聾伴局部神經症莫輕忽

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突發耳聾伴局部神經症莫輕忽

45歲王女士某日接起電話卻聽不到聲音，一整天下來，她覺得一邊耳朵聽不清楚，醫師診斷是突發性耳聾。奇美醫院耳鼻喉部醫師林志勳指出，突發性耳聾可能讓病人內心受到很大打擊，建議應及早治療。

林志勳醫師表示，突發性耳聾的病因不明，3種最常提到的理論是：血管性疾病、內淋巴囊水腫破裂、病毒感染。突發性耳聾不等於中風，但如果突發性耳聾伴隨有局部神經學症候，就要高度懷疑有中樞神經疾病（例如腦中風、多發性硬化症、腦瘤、腦膜炎等）。

林志勳指出，突發性耳聾可能伴隨耳鳴、眩暈、耳脹感。2周內能恢復至原先聽力閾值一半的病人，其預後較佳；在2周內沒有恢復聽力的病人預後較差。為利於治療，早期診斷很重要。由於聽力恢復最顯著時期是在發病頭兩週內，若在此時投藥可達最佳效果，若晚至四到六週以後再投藥則成效不彰。

突發性耳聾的診斷可能會讓病人內心遭受到很大的打擊並產生挫折、恐慌、焦慮、孤獨無助、憂鬱、社會隔離感，此時應加強心理諮詢。診斷出聽損後若治療效果不佳，應加強聽力復健，包括諮詢和討論各種聽力保存方法(例如：助聽輔具)。

對於另一側好耳的聽力保健尤其重要，避免暴露於噪音或壓力性創傷(例如：深潛)，一旦好耳發生聽損、耳鳴、耳痛或耳漏，須及早求治於耳鼻喉專科醫師。       

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