內外綜合療法治五十肩 可縮短療程

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內外綜合療法治五十肩 可縮短療程

台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗昨表示，傳統中醫認為，五十肩主要是過度勞累，以致風寒溼等邪氣趁虛侵襲肩部經脈，造成經脈凝滯而形成肩痛，特別是人過中年陽氣虛弱、正氣漸損，所以好發於五十歲以上，常見肩部疼痛、僵硬、活動受限等症狀。

陳醫師指出，從現代醫學角度來看，五十肩致病因素包括老年性退變、慢性疲勞、肩部活動減少、肩部外傷、各種炎症等；慢性疲勞是肩膀頻繁活動所造成，上肢骨折、肩部軟組織損傷，以及局部出血、滲出等，未及時治療或是治療不當，很可能誘發；肌鍵炎、肩峰下滑囊炎等未能妥善治療，也可能造成。

陳潮宗醫師表示，中醫治療五十肩除用中藥方劑外，還可配合針灸、藥薰、傷科推拿、外敷藥膏，內外綜合齊治有助縮短療程。

如二朮湯能夠除痰化飲、利溼止痛，不只適用五十肩，還可用於上臂神經痛、肩膀痠痛、肩周炎、肩腕痛、臂痛等，如果頭頸背後拘攣嚴重者，還可用芍藥甘草湯。

陳潮宗指出，世界衛生組織曾發佈針灸治療五十肩具有療效，多取肩井、天宗、秉風、俞穴、肩貞、肩腧及三角肌區與肩胛區等部位。

傷科推拿手法適合治療五十肩，通常先用中藥蒸氣薰蒸，再施予推拿治療，推拿後外貼具祛風止痛、疏筋活血等作用的藥膏加強療效。

依照急性期、黏連期、緩解期進行傷科推拿手法，急性期先配合冰敷消腫，主要以疏筋活血、通絡止痛、消腫消炎為治則，手法務必十分輕柔，過重恐傷關節，甚至加重黏連。

黏連期先配合熱敷按摩，以鬆解黏連、滑利關節為治則，旋轉關節鬆解黏連，適合使用按揉、滾、按、拿、搖、搓、抖等推拿手法；緩解期主要以榮筋通絡為治則，以舒緩柔筋，活化肩周圍組織。       

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