人瑞嬤飯後腹痛 檢查出膽囊炎切除改善

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人瑞嬤飯後腹痛 檢查出膽囊炎切除改善

南投104歲人瑞廖阿嬤身體一向硬朗，最近卻開始腹痛，飯後症狀尤其嚴重，甚至發燒、嘔吐，家人嚇得趕緊將阿嬤送醫治療，檢查發現為膽囊炎所致，且阿嬤過去曾因膽管結石阻塞，膽囊內裝有膽道支架引流，經膽囊順利切除、移除支架，腹痛狀況大幅改善。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主任陳政國表示，阿嬤腹痛初期曾赴他院看診，當時先透過抗生素治療，但症狀卻一直不見好轉，經至本院後問診發現，阿嬤90多歲時也曾因膽管結石阻塞赴醫院治療，當時卻因害怕開刀，僅選擇取出總膽管結石，置入膽管支架，腹痛雖改善，後續卻沒有回診取出，導致膽管支架在體內放了7、8年，「通常3個月就應取出，放這麼久實屬罕見」。

陳政國說，通常老年人身體機能較弱，高齡手術風險高，不過經評估，廖阿嬤的體力和心肺功能良好，便與一般外科醫師合作，安排腹腔鏡手術切除膽囊，並於術中以內視鏡取出膽道支架，手術過程順利，支架也沒有沾黏狀況，術後阿嬤腹痛狀況大幅改善，更開心直言：「還是可以爬樓梯和買菜耶！」

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師黃瑞建表示，透過腹腔鏡膽囊切除手術，陳醫師以內視鏡移除支架後，住院五天便順利出院，不過阿嬤因年事已高，腸胃道功能較差，術後產生些許腸胃道症狀，透過藥物治療後，又能恢復正常飲食。

黃瑞建指出，膽道疾病「來得快，去得也快」，許多老人家患有膽道疾病，即便膽囊發炎、肚子痛起來要人命，卻因害怕手術併發症，選擇消極治療，導致膽囊反覆發炎，若狀況持續過久，會增加開刀風險及困難，故建議高齡患者，只要術前評估心肺功能沒問題，都會建議開刀治療，「才能一勞永逸」。

黃瑞建提醒，膽囊炎和膽管炎常常同時發生，若是膽囊及膽管阻塞太久，容易使膽道造成細菌進入血液中，造成敗血症及休克，處理方式會較單純切除膽囊複雜及困難，所以建議民眾若出現膽道疾病，一定要提早治療，才能免於後續感染之苦。       

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