癲癇並非精神病 不會傳染

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癲癇並非精神病 不會傳染

癲癇是一種先天或後天因素所引起的慢性腦部疾病，由於腦細胞過度放電而導致突發性的抽蓄、意識改變，患者發作時可能會出現全身抽蓄、咬緊牙關、口吐白沫或手腳無法控制抽動等情形。

根據流行病學統計，台灣約有20萬癲癇病友，即每百人中約有一人罹病，癲癇並非精神病，也不會傳染，但由於大眾對癲癇的認識有限，無法獲得正確癲癇資訊，造成病友在就醫、就學、就養、就業四大層面屢遭挫折，導致不少病友封閉心靈，進而引發更多心理與社會層面問題。

林口長庚醫院神經內科主任吳禹利醫師指出，癲癇致病的原因眾多，可能與遺傳基因、出生狀況、嬰孩童時期有無痙攣、腦炎、腦膜炎、頭部外傷等有關；但很多時候無法確切找出病因，此時除了身體、血液、神經和腦波檢查外，更需施行其他更進一步檢查，如電腦斷層、腦血管造影、核磁共振造影、核子醫學檢查及腦脊髓液檢查等，才能確認病灶。

吳禹利醫師表示，初期癲癇會先以單一藥物治療，若症狀仍無法獲得控制時，則會採取組合性用藥，即搭配兩種以上的藥物進行治療，大多患者改採組合性用藥時都可穩定控制病情，因此呼籲患者應及早就醫並使用適當藥物治療。

過去藥物機轉僅有鈉離子通道以及強化抑制神經細胞等，而現今癲癇藥物研究屢屢發現新機轉，進而開發出如神經突觸後新藥、鈉離子阻斷劑、丁氨基酪酸受體促進劑、鈣離子阻斷劑、谷氨酸鹽阻斷劑、突觸小泡拮抗劑等，多達20幾種，提供患者更多元化選擇。

吳禹利醫師指出，癲癇患者中約有3成為頑固型癲癇患者，頑固型癲癇患者的癲癇不易控制，需併用多種藥物治療降低發作頻率及程度。現今癲癇治療強調「精準醫療」，對頑固型癲癇患者，集結神經內外科、放射科、核醫科等專業醫師，進行全面性評估，為病人規劃最合適的治療方式。

吳醫師表示，70%癲癇患者可透過治療穩定控制疾病，呼籲患者應長期遵照醫囑，定期追蹤，而當兒童癲癇兩年未發作、成人癲癇三年以上未發作，即可驗證癲癇已穩定控制。       

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