扭到腳就骨折？別小看骨質疏鬆症還暗藏失智風險

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早安健康�魏銘政（神外科醫師、中醫師）、楊年瑛（藥師、心理師）

只是拐到腳就骨折了，是骨質疏鬆症的前兆嗎？

骨質疏鬆症的意思就是骨骼弱化，變得容易骨折，像是充滿孔隙一樣。目前最常使用的定義是由美國國家衛生研究院（NIH）所發表的 骨質疏鬆症定義：「骨質疏鬆症是一種骨骼疾病，會因骨強度改變，而導致高骨折風險。」

一般來說，健康的骨骼只要不用力過度或受到太大的刺激，是不會輕易發生骨折現象的。但有骨質疏鬆症的骨骼因為鈣質等礦物質流失過多，呈現出鬆脆、充滿空洞的狀態，因此只要稍微施加外力，或輕微扭動，例如提舉稍重的物品、轉身……等，很容易就會發生骨折。

決定骨骼強度的兩個重要因素包括骨品質與骨密度，其中骨密度占了70％的影響程度，骨品質則占有30％的影響程度。

骨密度指的是骨中鈣質含量的測定值，也就是BMD（Bone Mineral Density）是藉由儀器測量而得到的數據，計算公式為「骨密度＝骨量÷面積」，單位是g/cm2。

骨品質則是骨骼的品質，由骨骼的細微結構、骨代謝狀態、石灰化的程度以及是否發生微骨折等情況來決定。目前臨床醫學上要得知這些數據，必須要取得骨頭（侵入性骨採檢Bone Biopsy）進行詳細的分析才能了解實際的情況，目前尚未有不必取出骨頭就可以測量出骨質好壞的方法，因此，現今骨質疏鬆症的檢查方式，還是只能以測量骨密度為主。

骨骼即使因為退化、病變而變得脆弱，也很少會出現自覺性症狀，通常都是因為發生意外骨折時，到醫院就醫檢查才發現骨質疏鬆症的問題。

根據臨床上的統計，中高齡以上的女性發生骨折，原因大多是骨質疏鬆症的緣故，而且也常暗藏失智症的風險。

因此，平時的保健與定期檢查就顯得非常重要，請讀者，或家有年長者，務必要了解自己的骨骼狀態，積極接受檢測，掌握骨密度的變化。