長期慢性痔瘡失血 致頭暈目眩

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長期慢性痔瘡失血 致頭暈目眩

三十五歲蘇小姐皮膚白皙，臉部少見血色，常被朋友戲稱「雪白美人」，平常工作忙碌，飲食不正常，常有便祕的困擾，某天上班蘇小姐彎腰撿拾地上物品，起身後忽然頭暈目眩，只好趕緊就醫檢查。台北慈濟醫院昨（二十九）日表示，醫師發現患者因為痔瘡，造成長期慢性失血，已有嚴重貧血現象。

大腸直腸外科主任蕭光宏指出，痔瘡組織是肛門內正常的襯墊組織，當襯墊組織異常增生，就形成所謂的痔瘡。痔瘡是肛門常見的疾病，雖然不是甚麼嚴重疾病，卻對生活造成困擾。腫脹、疼痛、流血，算是痔瘡常見症狀，又可分為內痔及外痔。

蕭主任指出，從肛門進去大約一點五公分左右是直腸與肛門交界，交界內痔瘡組織增生稱為內痔，交界外痔瘡組織增生稱為外痔。內痔組織擁有豐富的血管，所以會有鮮紅色出血症狀，但是痛覺神經比較少；外痔血流不若內痔多，但是痛覺神經敏銳。

慢性便秘、長期腹瀉、腹壓增大，比如過度用力解便或懷孕，都是造成痔瘡的可能原因，不正確的排便習慣，更是關鍵成因。建議痔瘡患者應多攝取膳食纖維，並且多喝開水防止便秘。此外，如廁時只要前一段糞便排出來就算完成，不需為了排更乾淨而過度用力或是如廁時間過久。

蘇小姐切除痔瘡，住院一天即出院，恢復狀況良好，不再臉色蒼白成為「雪白美人」。

蕭光宏表示，痔瘡依據病情嚴重程度，治療方法有所不同，一般沒有症狀或症狀輕微，可以先改善生活習慣，包括高纖維飲食、多喝水等改善排便狀況。此外，急性腫大疼痛時，可以溫水坐浴降低肛門壓力、紓緩不適症狀，也能使用藥膏、塞劑及口服消炎止痛藥。

內痔變成大出血或脫出且藥物治療無效時，都會嚴重影響生活品質，像這種情況建議採取手術治療。臨床治療痔瘡手術方式包括傳統痔瘡切除術、痔瘡環狀切除術、超音波諧波刀痔瘡切除術、組織凝集儀痔瘡切除術。

蕭主任指出，痔瘡症狀多樣化，嚴重程度也不一致，治療重點不外乎先從個人飲食與排便習慣著手。提醒民眾一旦發生痔瘡症狀，加上持續未能改善，此時切勿聽信偏方胡亂投藥，務必尋求專科醫師診治才是上策。

不過，治療痔瘡的手術種類相當多，就以組織凝集儀痔瘡切除術為例，手術原理是將血管與組織先凝結再切割，手術過程快速、出血量比較少，因為不需過度使用電燒燒灼止血，或是過度縫合止血，因此傷口癒合情形良好，術後疼痛感降低，可以縮短病人恢復時間。       

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