胃食道逆流 更需留意成因

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胃食道逆流 更需留意成因

胃酸逆流火燒心，醫師強調，依賴成藥恐難好。宜蘭一名十六歲陳姓少年因經常胸悶、喉頭異物感，常感身體不適，甚至大考當前，也無法好好睡覺、無法專心準備學業，家長誤以為是心臟疾病，帶往羅東博愛醫院心臟血管內科就醫，經詳細檢查，轉診至胃腸肝膽科後，才發現是胃食道逆流所導致。

依據國健署統計，台灣每四個人就有一位胃食道逆流患者，臨床上也發現，幾乎全年齡都可發現案例。胃腸肝膽科主治醫師林峰年表示：大多數人可能常被廣告誤導，以為胃食道逆流的原因僅來自胃酸過多，吞顆胃藥抑制胃酸就好，其實並不完全正確，有時依賴成藥可能更容易讓症狀反覆出現。

胃食道逆流的成因，除了「胃酸過多」的情況外，重點還是必須放在「逆流」的情況，因此需考量是否食道括約肌或橫膈肌太鬆、胃內壓力大，如：病人較肥胖、胃排空能力不佳，如：消化不良或神經敏感等因子。以神經敏感來說，在胃中，胃酸一日會濺起、逆流約數十次，健康的食道並不會因此受到傷害，但若是敏感性食道，食道黏膜就可能因此被破壞，造成不適感。

胃食道逆流典型的症狀包含：胸口灼熱俗稱火燒心、喉頭異物感、喉頭與口腔感覺酸酸的、胸悶等；非典型症狀則包含：胸痛、乾咳，甚至可能以氣喘來表現。若忽視胃食道逆流，任由食道黏膜經歷反覆破壞與修復的過程，時間一久則會增加罹患巴瑞氏食道癌的機率，不可不慎。

林峰年醫師提醒，胃食道逆流雖可透過藥物治療，但仍必須從生活習慣著手，除了必須緩解生活壓力源、避免暴飲暴食、三餐不正常，和避開如咖啡、甜食、油炸食物與奶油等刺激性飲食之外，餐後更要避免立即平躺，以免造成胃內壓力過大。同時也建議要少量多餐、控制體重、避免消夜，若發現有胃食道逆流症狀，也應積極就醫了解成因，以避免錯誤依賴成藥而喪失正確對症下藥的機會。       

台灣新生報

[ 本帖最後由 shineh 於 2019-9-27 10:51 編輯 ]