腦中風、肝腎衰竭都是後遺症！預防子癲前症飲食醫師推這些

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早安健康�江守山

善用營養力，預防孕期恐怖併發症：子癇前症

子癲前症是我國孕婦死亡的3大原因之一

「子癲前症」就是俗稱的「妊娠毒血症」，是一種合併蛋白尿（24小時的尿蛋白質超過 300毫克，或間隔六小時以上的兩次尿液檢查尿蛋白都在100mg/dL以上）或全身性水腫現象的妊娠高血壓。一般好發於懷孕20周之後，近5年來已成為我國孕婦死亡的3大原因之一，發生率高達5％，同時也是先進國家「妊娠相關疾病」死亡率第1名的疾病，在眾多的產科併發症當中，對孕婦與胎兒影響最大。

如果沒有適時給予適當治療，就會惡化為重度子癲前症或是引起孕婦全身性痙攣的子癲症，危及母體與胎兒的生命安全。子癲前症後遺症包括腦中風、肝腎衰竭、凝血功能失調、心肺積水等問題，而胎兒則會有發育遲緩、體重過輕、早產等。 （編輯推薦：高齡懷孕不可怕！正確遵守10要點，寶寶媽媽都健康）



子癲前症的成因一直是醫界大謎團，目前只知道子癲前症與胎盤功能不良有關。

由於胚胎著床後，母體會產生胎盤生長因子讓子宮動脈擴張，以應付胎兒成長過程所需的大量血液供應，然而子癲前症患者的胎盤生長因子濃度較低，子宮動脈血管擴張不佳，因此隨著懷孕周數增加，擴張不佳的血管無法滿足胎兒成長所需的大量血液，母體便會設法增加血液的供輸給胎兒，進而導致血壓上升，引發子癲前症。

善用「營養力」預防子癲前症

子癲前症及早發現、及早介入治療很重要。目前已經可以有效篩檢預測，準媽媽們可於第一孕期以自費方式，抽血檢測胎盤成長因子（PlGF）與懷孕相關血漿蛋白A（PAPP-A），並搭配超音波進行子宮動脈血流檢查及定期血壓量測，預先知道罹患子癲前症的機率，篩檢率高達95％。此外，除了早期篩檢外，建議準媽媽還可以善用「營養力」，補充三大關鍵營養素來預防子癲前症的發生。

• 營養素ヾ 維生素D：
研究已證實，孕期維生素D攝取不足，將會增加「子癲前症」以及「胎兒小於妊娠年齡(SGA)」的發生率，因此預防子癲前症，孕期維生素D的每日攝取量須達4000 IU，才能滿足母體和胎兒所需。 （編輯推薦：名醫：40歲後飲食清單，必備維生素D、香蕉綠拿鐵）

• 營養素ゝ 番茄紅素：
一項發表於《國際婦產科雜誌（Gynaecol Obstet）》的前瞻性隨機對照雙盲研究，在251名參與研究的孕婦中，有116名口服番茄紅素，劑量為2毫克，每日2次，而另135名則以相同劑量給予安慰劑，直到分娩。結果子癇前症與子內生長遲緩的發生率，番茄紅素組都明顯低於安慰劑組（見下表），可見番茄紅素對子癲前症具預防效果。



要注意的是，番茄紅素來自栽種作物且具油溶性，因此採購番茄紅素的保健食品時，應選擇通過農藥、戴奧辛、多氯聯苯等檢測的產品。若想直接經由食物攝取，除注意以上檢測外，必須煮熟剝皮吃，才能獲得最佳效果。

• 營養素 ゞ 益生菌：
2011年挪威公共衛生學院的Jacobsson賈克布森博士在《美國流行病學期刊（American Journal of Epidermiology）》上發表的研究顯示，孕婦每天吃1次含有乳酸菌（Lactobcilli）的優酪乳或優格，就可以降低21％子癇前症的發生率。此外，孕期攝取益生菌（乳酸桿菌LGG和比菲德氏菌Bp12)，對降低妊娠糖尿病的發生也有很好的效果。