防範代謝懸崖 腰圍是指標

shineh

防範代謝懸崖 腰圍是指標

中年之後男女代謝力會隨著荷爾蒙變化而逐漸降低，使內臟脂肪堆積並增加胰島素阻抗性。相較於男性因應酬聚餐而較早開始腰粗，女性則是中年後逐漸明顯，不但臀部的皮下脂肪仍在，腰部的內臟脂肪也開始快速堆積，有強烈「脂肪大遷徙」之感。千禧之愛健康基金會常務董事、台中榮總院長許惠恒表示，面對中年「代謝懸崖」，提出「固定量腰、健康飲食、轉肌運動」三關鍵。

根據「國民營養健康狀況變遷調查」，四十五歲後男性代謝症候群盛行率從廿一．八％增長至卅九．七％，漲幅為一．八倍；女性的盛行率則從九％飆升至卅二．七％，漲幅為三．六倍中看出，增長率足足是男性的二倍。

根據不久前發表的健保支出統計，代謝性疾病如第二型糖尿病、高血壓、慢性缺血性心臟病、慢性腎病加總後逾千億，不僅造成國家財政負擔，若不幸惡化，演變至失能需要長照，更會增加個人及家庭支出。以長照每月需額外花費二萬元到四萬元，國人一生中平均長照需求時間約七．三年來算，就高達一七五萬元至三五○萬元，可說傷身又耗財。

許惠恒院長也特別提醒，英美官方皆已將「肥胖」列入警示民眾易演變為新冠肺炎重症的風險因子（美國CDC甚至將之列為科學證據強度最高項目之一）。以英格蘭公共衛生署（Public Health England,簡稱PHE）引用的ICNARC統計來說，新冠肺炎重症病人中，加總輕度到重度肥胖者可達卅八．五％，而美國紐約市區醫院也分析出卅七％的確診者為肥胖者，顯示與腰圍過大高度相關的肥胖者在傳染病流行期間，確實是需要特別注意的族群。在台灣，四十五歲以上有高達一半人口有過重及肥胖問題（BMI在24至27kg/m2為過重，BMI≧27kg/m2為肥胖），對此不可不慎。若是已確認為慢性病的患者也需要更加注意，有研究顯示新冠肺炎死亡人數中，三分之一是糖尿病患者（三三•二％），而糖尿病人若罹患新冠肺炎，死亡風險會增加二倍。

面對中年「代謝懸崖」，如何勒馬？千禧之愛健康基金會特別推出「固定量腰、健康飲食、轉肌運動」三關鍵：一、固定量腰：減肥的人常常一天量兩次體重，但腰圍呢？腰圍就是醫學上內臟脂肪堆積的指標，建議中年後每個月都量一次，且謹記國健署的標準：男性腰圍「應小於」九十公分，女性腰圍「應小於」八十公分。二、選擇健康的飲食：我國十九∼六四歲成人每日平均乳品攝取不足一．五杯者高達九九．八％，蔬菜攝取量不足三份為八六％、堅果種子不足一份為九一％，建議民眾應特別加強攝取。主食類中全穀雜糧也建議至少達三分之一（代謝症候群患者更建議提高到二分之一以上），以使營養均衡。三、維持動態生活習慣：除了有氧運動外，更不能忽略以阻抗型運動搭配優質蛋白質來進行「轉肌」。

台灣新生報