生產後歷經生死關頭 心室輔助器爭取心臟移植機會

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健康醫療網�記者林渝樺報導


心臟移植手術是心臟衰竭末期最有效的治療方法，但是器官捐贈嚴重不足，近5年平均每年心臟捐贈約有80例，以致不少心臟衰竭病友來不及等到心臟移植即辭世。

四十友病趙小姐，在生產完後第八天發生心臟衰竭，兩度安裝葉克膜，因心臟移植沒有配對成功，於今年６月３日改裝長效型輔助器後，幸運爭取到存活時間，等待心臟移植時可蓄養體力。

機械性循環系統輔助裝置　延長存活時間

心臟移植手術是心臟衰竭末期最有效的治療方法，但是器官捐贈嚴重不足，近5年平均每年心臟捐贈約有80例，以致不少心臟衰竭病友來不及等到心臟移植即辭世。

針對嚴重心因性休克病人，可使用體外、非持久性的生命支持系統短期協助治療，以便可以制定更明確的治療方案，機械性循環系統輔助裝置，包含體外膜氧合系統（ECMO）和心室輔助裝置(VAD）。其中，心室輔助器可以爭取心臟移植的機會及延長等待時間。

台大醫院心血管中心主任陳益祥表示，心臟衰竭裝置的分類標準分一到七級，級數越高病人，預後狀況相對較好，第二級或第三級是最佳時間，存活率可達８成，病情恢復最理想，而對於發生嚴重心因性休克、葉克膜的病患若安裝心室輔助器可以爭取到３成存活機會，延長等待時間。不過，安裝心室輔助器仍有10%~20%的死亡率的風險，其中第一級的死亡率50%~70%，中風的機率千分之一。

安裝長效型心室輔助器　病友續命淚謝團隊

安裝長效型心室輔助器的四十友病趙小姐，今年６月３日改裝長效型輔助器後，已經可以下床活動。趙小姐的先生（13日）出席記者會哽咽地說：「他太太從去年10月21號，住院兩百多天，歷經多次的生死關頭，真的非常謝謝醫療團努力救治我的太太，如今她能下床走路對我來說真的是一個奇蹟，心裡只有萬分感激。」

不過，台大醫院林心怡護理長叮嚀，安裝心室輔助器並不是一勞永逸，除了要注意水分、體重之外，機器有它的使用極限，病的藥物和體重還是要控制好。