尿毒症保健 三限一控制

shineh

尿毒症保健 三限一控制

所謂尿毒症主要是腎功能衰竭，致使身體廢棄物無法排出，最後滯留體內所產生中毒現象，可說是一種比較複雜疾病。執業腎臟科醫師劉益坊表示，尿毒症確實是比較難治的疾病，建議做好保健四原則，亦即三限一控制，包括限制鉀、鈉、水，以及控制蛋白質攝取量。

劉醫師指出，就以限制鉀攝取量的原則來說，腎衰竭患者常會減少排瀉鉀離子的能力，倘若慢性腎衰竭患者出現尿量減少、少尿症、酸血症、感染、創傷導致分解代謝增加、熱量攝取不足、使用類皮質素等情況，都可能發生血鉀升高情形。

劉醫師指出，鉀離子容易溶於水，當食物煮熟之後，鉀會流於湯汁，所以最好不要喝湯；含鉀高的食物包括濃肉湯、雞精、牛肉汁、人參精、咖啡、茶葉、運動飲料、哈密瓜、巧克力、梅子汁、草莓、乾燥水果、堅果類、蕃茄醬等，患者應特別注意。

再以限制鈉攝取量的原則來說，倘若患者出現水腫、高血壓、充血性心臟病時，需配合限制鈉的飲食方式，忌食任何醃製及添加鈉鹽的各種加工食品，每日鹽分攝取量也要按照醫師指示，烹調時可用白醋、薑、蒜、花椒、胡椒粉、白糖、肉桂、香菜、檸檬汁等；辣椒醬、豆瓣醬、醬油、沙茶、蕃茄醬等都是鈉含量高調味醬料，使用時必須計量使用。

另以限制水分攝取量的原則來說，患者體內水分過多，容易導致呼吸急促、高血壓、肺積水、充血性心臟衰竭等，所以每天攝取的飲用水、飲料、藥水、點滴、水果等，都必須以患者前一天的尿量再加上五百至七百毫升的水分加以估計；倘若必須嚴格控制水分，可用小冰塊解渴。

最後以控制蛋白質攝取量的原則來說，控制蛋白質必須同時配合足夠熱量的攝取，因為如果熱量攝取不足，容易造成身體組織蛋白質分解，建議蛋白質攝取量，其中五至七成五必須來自於動物性蛋白質，包括雞肉、鴨肉、魚肉、肉類、雞蛋、牛奶等。

台灣新生報