腸躁症別吃高FODMAP食物

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腸躁症別吃高FODMAP食物

常常莫名腹痛或脹氣上廁所，卻在上完廁所後就改善；或是常壓力大就反覆便秘或腹瀉，可能是「腸躁症」作祟。

腸躁症是屬於功能性異常的腸胃疾病，通常會反覆發作，且症狀複雜，因此，常造成許多人困擾。而臨床上發現，可能有「腸躁症」傾向者越來越多，女性約為男性的兩倍。

聯安預防醫學機構聯青診所家醫科顏佐樺醫師提醒，「腸躁症」主要是以症狀診斷為主，症狀至少維持6個月，而在過去3個月內平均每周至少1天的反覆性腹痛，伴隨下列合併症狀至少兩項以上：1.腹痛與排便相關(包括：腹痛或肚子脹氣，排便完就改善或更糟)；2.排便頻率改變(包括：如每天排便2次以上，變成每周排便少於3次)；3.糞便外觀形狀改變(包括：排便變硬塊、稀軟便或水便)。

顏佐樺醫師提醒，診斷之前仍需透過血液、生化、糞便等篩檢，以及專業的腸胃鏡檢查，排除器質性的疾病，即排除因組織或器官的病變導致的症狀問題，例如大腸癌、腸胃感染疾病等。

大腸激躁症患者需避開五種高FODMAP食物──高乳糖，如牛奶、奶粉、各式奶製品；高果糖，如果乾、芒果、西瓜、蜂蜜、玉米糖漿等；高多元醇，如山梨糖醇和木醣醇，代糖口香糖及食品、蘋果、西瓜、碗豆、菇類等；高果聚糖，如小麥、蔥、大蒜中所含的一種纖維素；高半乳寡糖，如豆類中所含的一種纖維素。

FODMAP是多種會在腸胃道中發酵的糖類，FODMAP食物在小腸吸收率差，會直接進入大腸，經腸道細菌發酵後，產生過多的氣體引起腹脹、腹痛的現象，且FODMAP食物的高滲透壓會將水分帶入大腸，易造成腹瀉。因此，腸躁症者可藉由避開如牛奶、果乾、蘋果等高FODMAP食物的攝取，幫助減緩腹漲、腹痛、腹瀉的狀況。

避開FODMAP食物，固然可以減緩不適症狀，仍要找出誘發腸躁症的真正根本原因。只是可惜目前醫學上還難以找出確切的病因，一般認為與壓力、不良飲食習慣(如常吃刺激性、易過敏的食物)或生活型態(如常熬夜、少運動)有關。另外，女性荷爾蒙的變化也可能是造成女性多有腸躁症困擾的原因之一。

因此，顏醫師建議，幫自身記錄「症狀日記」是個不錯的方法。從自身的三餐飲食、發生的症狀、時間、月經週期、壓力狀態…等等狀況開始記錄，以利醫師進一步評估可能引起腸躁症的原因。再經專業醫療團隊的協助，搭配健康飲食、生活習慣調整、規律運動、壓力呼吸調適等方式，即可重新建立健康、平衡的生活狀態。       

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