僵直性脊椎炎 運動是最好復健治療

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僵直性脊椎炎 運動是最好復健治療

僵直性脊椎炎好發於年輕人身上，北市聯醫忠孝院區復健科主任杜育才指出，運動是僵直性脊椎炎最好的復健治療，加強軀幹核心鍛鍊，建議選擇軀體常後仰及低衝擊性的項目，如游泳等，強化肌力並預防駝背。

杜育才分享一名不到20歲的個案，常有下背痛的問題，尤其是早上起床時，更是僵硬疼痛，就醫得知是僵直性脊椎炎，經適當治療後並搭配運動，症狀大幅改善。

僵直性脊椎炎是血清陰性關節病變，與自體免疫有關，男女比例約3：1，發作年齡以15歲至35歲居多，至今原因不明，但一般認為與遺傳及環境因素有關。

杜育才說，一般筋骨痠痛是越動越痛，僵直性脊椎炎卻是「不動更痛」，對其來說運動是最好的復健治療，但最重要原則是加強脊椎後仰動作，以及胸肌伸展，防止佝僂變形。

在同時也可做全範圍的關節運動，並強化大肌肉群，如背肌、腹肌及腿部，像藝人周杰倫規律全身鍛鍊，把身體練得很強壯，舞台上仍很活躍，並可在籃球場上肆意馳騁。

大多數僵直性脊椎炎的病友，脊椎硬而脆且長期疼痛，造成活動能力下降，心肺功能變差，最好選擇軀體常後仰的項目，像游泳及水中走路等，大跨步健走及滑步運動，可促進臀肌力量及骨盆活動度。

像是騎騎自行車，因為身體會前傾，增加腰椎壓力，就不適合騎太久，或是改騎淑女車或有靠背固定式腳踏車替代，像是籃球、足球、橄欖球、柔道、拳擊等直接碰撞運動，應適度進行。

除了基本的運動前暖身、運動後要拉筋之外，如果進行陸上運動有困難，杜育才推薦可以透過水中走路當成運動，藉由水的浮力，減輕關節運動時的負擔，也可提供適度阻力，增進肌力。

亦有研究顯示，病患經過數月水中運動，疼痛程度、關節活動度及情緒控制都明顯進步。       

台灣新生報