睡眠行為障礙 可能為巴金森氏症前兆

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睡眠行為障礙 可能為巴金森氏症前兆

巴金森氏症是一種相當棘手的疾病，比較常發生在老年人身上。中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科醫師楊昭男表示，巴金森氏症早期可能出現一些前兆，比如快速動眼睡眠行為障礙，這是一種做夢的時候，原本肢體應該抑制活動，但是因為抑制功能不良，導致很用力把夢演出來，以致出現揮拳踢腳。

楊醫師指出，巴金森氏症患者常有血壓不穩，有時站立時出現低血壓，表現出頭暈情形，病人最常見跌倒，原因不只是本身僵硬及動作不佳，因為常會合併其他疾病，多重藥物使用更是加重低血壓及跌倒風險。跌倒後增加骨折及死亡率，所以積極注意血壓、預防跌倒、補充鈣質及維他命D就變得很重要。

楊昭男指出，嗅覺異常、憂鬱妄想、便祕及腸胃功能不良等症狀很常在疾病早期出現，甚至比手抖或動作緩慢更早出現，所以也是早期發現的指標，更可以幫助醫師輔助診斷。此外，憂鬱妄想可能造成負面思考及自殺傾向，巴金森氏症病患晚期也可能造成認知功能不良或失智症。另外，便祕及腸胃功能不良則會影響進食、體重及藥物吸收。

現代醫學已經描繪出更多巴金森氏症的全貌，那就是在動作困難這個主要症狀以外，還有更多症狀像星星伴隨著滿月般圍繞旁邊，可以是前驅症狀或是後續發生症狀。建議早期注意長輩是否有上述症狀，如有疑問可到神經內科門診做進一步確認。       

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