旋轉肌袖退化症狀 與五十肩類似常誤判

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旋轉肌袖退化症狀 與五十肩類似常誤判

60歲李姓男患者右肩膀出現疼痛、手臂無法上抬等症狀，自行貼藥膏、做復健等方式尋求緩解，持續三個月卻沒有改善，到童綜合醫院骨科看診，梁哲翰醫師檢查後發現患者是因旋轉肌袖退化造成破裂，建議進行微創肩關節內視鏡肌腱修補手術，術後恢復良好，住院二天即返家休養，術後三個月已完全恢復正常。

李姓男患者右肩膀活動時出現疼痛且有無力的狀況，到了晚上症狀又更明顯，常常因疼痛而輾轉難眠，自認為是局部拉傷疼痛而自行使用藥膏貼布，後續又到鄰近復健診所進行復健，復健超過三個月而右手無力的情形仍然沒有明顯的改善，因此到童綜合醫院骨科找梁哲翰醫師看診。

經檢查後發現患者右肩疼痛的原因，是旋轉肌袖退化破裂所導致，患者有肩部疼痛、手臂無法上舉等症狀，梁哲翰醫師建議進行微創肩關節內視鏡肌腱修補手術，修補破裂的肌腱並去除相關的骨刺，避免破裂越來越大而增加日後手術治療的困難度。患者手術後復原良好，微創傷口小，術後疼痛程度也較少，術後兩天即出院返家休養。術後經過三個月的門診追蹤，右手已恢復至昔日情況，疼痛已緩解而手臂無力的狀況也完全消失。

梁哲翰醫師表示，旋轉肌袖位於肩膀，包含連結上臂肱骨與肩胛骨的肌肉和四條肌腱，負責肩關節的活動與穩定度。常見造成旋轉肌袖破裂損傷的原因有老年退化、過度使用、運動傷害、受到撞擊創傷、長期的肩夾擠症候群等。旋轉肌袖破裂的症狀有時與五十肩的症狀類似，常被誤判而沒有進行進一步的檢查與治療，導致旋轉肌袖破裂程度加劇，使後續的治療更加困難。梁醫師呼籲，民眾若出現肩膀不適症狀，應先由專業骨科醫師評估，避免誤判症狀而延誤治療的最佳時機。

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