甲狀腺亂停藥會心包膜積水 甚至心衰竭

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甲狀腺亂停藥會心包膜積水 甚至心衰竭

一名78歲王姓女患者曾經因為甲狀腺切除手術，需要每日服用甲狀腺素藥物，避免出現甲狀腺功能低下問題；但患者服藥一陣子後覺得身體改善許多，因而疏忽吃藥且未回門診追蹤，半年後出現全身沒力、浮腫、易喘等狀況，且嚴重到很難呼吸情形，緊急到急診就醫，檢查後發現已經出現心包膜積水，進行各種積極治療(心包膜積水引流、用藥治療等)後才救回生命。

童綜合醫院新陳代謝科主任蔡政麟醫師表示，許多患者因為甲狀腺切除手術必須長期服用甲狀腺素，不規則服藥會造成甲狀腺功能低下症狀日漸嚴重，體內新陳代謝作用減慢，生理反應變得遲鈍、便秘、皮膚乾燥，漸漸出現全身水腫而嚴重到心包膜積水，甚至心臟衰竭。

蔡政麟主任指出，甲狀腺疾病是很常見的內分泌器官病變，雖然甲狀腺只是頸部前下方的薄薄兩葉，平常看不到也摸不到，但這個器官是分泌維持生命最重要的內分泌荷爾蒙之一，控制人體組織全部的新陳代謝作用。當甲狀腺功能亢進時，體內新陳代謝作用加速，較易煩躁發脾氣、容易緊張、手發抖、吃多不胖甚至體重減輕等；而甲狀腺功能低下時，則因新陳代謝作用變慢，所以全身生理反應也跟著減緩、全身水腫、怕冷或容易疲倦等等。

蔡政麟醫師呼籲，民眾不可輕忽醫囑用藥和定期檢查的重要性，不宜自己判斷病情來決定是否要吃藥，以免延誤病況，或者導致其他併發症的發生。       

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