膀胱過動症 打肉毒桿菌素可改善

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膀胱過動症 打肉毒桿菌素可改善

46歲李小姐深受頻尿困擾已經5年，起初整日覺得尿急，後來嚴重到來不及到廁所就滲尿了，晚上得頻繁起床上廁所好幾回，造成睡眠不好，成天擔心尿溼褲子，人變得緊張兮兮，經大安婦幼醫院泌尿科主任林佩瑜醫師診斷為「膀胱過動症」，施以「肉毒桿菌素膀胱內注射術」，有效改善相關問題，提升生活品質。

林佩瑜說明，患者2年前鼓起勇氣到泌尿科檢查治療，確診為原發性膀胱過動症，陸續服用過各樣膀胱過動症的藥物，試過β3腎上腺素受體促效劑新藥，仍不見起色。最近至大安婦幼醫院接受評估後獲准注射，術後1周滲尿情況改善，而後滲尿情況愈來愈少，大幅提升生活品質生活起居逐漸恢復正常

林佩瑜指出，膀胱過動症是指有白天頻尿、急尿、白天解尿超過8次，夜晚解尿2次以上，可能合併有急迫性尿失禁的情況。初始治療會包括行為治療，改變飲食習慣，調整飲水量。第二線治療為使用口服抗膽鹼藥物，近兩年有更新的β3腎上腺素受體促效劑，第三線治療是肉毒桿菌素膀胱內注射手術。

林佩瑜表示，肉毒桿菌素膀胱內注射手術，是經由膀胱內視鏡，透過內視鏡注射針頭，將藥劑注射入膀胱黏膜下，手術時間約30分鐘。膀胱過動症患者，每週有14次以上的急尿性尿失禁，檢附相關檢驗報告及詳細解尿日誌紀錄，可送健保局申請注射100單位的肉毒桿菌素，6個月後可評估成效，1年內可注射兩次。       

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