六旬婦飽受鼻塞困擾 竟是空鼻症惹禍

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健康醫療網�記者林怡亭報導


新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳指出，空鼻症主要因術中過度切除鼻甲，造成過大鼻腔空間，當鼻腔內氣流變成渦流，患者就會感到鼻塞。

一名63歲婦人，十幾年來飽受嚴重鼻塞困擾，雖期間曾接受鼻雷射以及鼻中膈、下鼻甲等手術治療，但仍未改善，後續也被診所及醫院診斷為鼻腔空間較大，僅需服藥控制，讓婦人持續承受鼻塞之苦。直到赴新光醫院耳鼻喉科就診，經理學檢查發現，患者是因鼻腔過於空曠導致鼻塞，變成空鼻症，在接受耳軟骨進行下鼻甲新生手術後兩個多月，婦人已順利脫離鼻塞困擾。

造成鼻塞原因多　找出病因才能對症下藥

過去鼻塞都被認為是鼻腔狹窄所導致，包括鼻竇炎、腫瘤，或鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大等結構因素，都可能埋下鼻塞危險因子；新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳指出，空鼻症主要因術中過度切除鼻甲，造成過大鼻腔空間，當鼻腔內氣流變成渦流，患者就會感到鼻塞，加上剩餘鼻黏膜暴露在未經過濾及調節的空氣，促使纖毛細胞退化受損，造成過度萎縮乾燥，難以自行痊癒。

嚴重空鼻症患者　恐出現精神障礙

空鼻症患者不僅會感到鼻塞及鼻腔乾燥，還可能因吸不到空氣、口鼻乾燥，造成頭暈、胸悶，甚至睡眠困難，嚴重影響生活品質；邱昱勳醫師表示，過去就曾有患者因生活品質大受影響，因此出現精神不濟、憂鬱等精神障礙症狀，甚至因找不出病因，轉到身心科就診，更曾因此造成社會事件，不得輕忽嚴重性。

自體軟骨移植治鼻塞　術後感染風險低

治療空鼻症，除了可採在鼻腔表面塗上保護性凝膠，或使用鹽水噴劑保持鼻內濕度等非手術方式，也可採縫合鼻孔等傳統手術治療；邱昱勳醫師提醒，但因傳統手術容易影響外觀，因此可以重建下鼻甲取代治療，透過鼻竇內視鏡進行微創手術，依照患者病症給予合適的人工合成物或自體組織移植，近年來在國外論文研究證實，採自體軟骨移植，術後感染及排斥的風險較低，若有類似症狀出現時，應盡快接受理學檢查鑑別診斷，早期發現才能對症下藥。