早期食道癌福音！ 微創內視鏡手術助保留食道

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健康醫療網�記者林怡亭報導


近來內視鏡技術與刀具益發成熟，因此內視鏡黏膜下剝離術已是一項安全有效的早期腫瘤治療方式，其另一特點為術後恢復時間短，約3∼5天即可出院正常工作生活。

六十多歲的楊先生，常抽菸喝酒應酬，去年底因至醫院健康檢查，並且接受高階窄頻光內視鏡檢查後發現，在其上段食道與中段食道，各發現一處3公分跟4公分早期食道病灶，經染色擴大內視鏡檢查後，確認是淺層侵犯的早期食道癌；經微創內視鏡黏膜下切除手術讓其保住食道，不用再深受傳統全食道切除後器官失能，造成的不佳生活品質。

內視鏡黏膜切除手術　降低器官失能風險
安南醫院消化科蔡坤峰主任醫師指出，以往消化道癌症治療只有傳統外科手術一途，也就是將有病灶器官全部或部分切除，病人雖能痊癒卻可能造成一定程度失能。然而，隨著內視鏡檢查儀器與光學診斷技術精進醫學的進步，透過內視鏡的病灶切除以減少癌症治療所造成傷害並追求器官功能保留，減少早期癌患大範圍手術造成的器官失能，針對食道、大腸與胃之早期癌症或大型瘜肉都可進行切除並保留完整消化道。

內視鏡技術純熟　高階光學擴大診斷
不過，並非所有病人都適合執行內視鏡黏膜下剝離術。因此，在發現病灶之初以高階光學擴大內視鏡加以特殊染色之診斷相當重要，如經診斷確認無深層侵犯與淋巴轉移風險後就適合進行內視鏡黏膜下剝離術。

食道出現異物感　應先至消化科檢查

近來內視鏡技術與刀具益發成熟，因此內視鏡黏膜下剝離術已是一項安全有效的早期腫瘤治療方式，其另一特點為術後恢復時間短，約3∼5天即可出院正常工作生活。蔡坤峰主任提醒，如發現自身食道開始有異常感時，最好看診消化科醫師來做診斷並接受進一步評估檢查，尤其是常抽菸喝酒朋友更應如此。