手麻背痛竟險喪命！ 「複合型心臟手術」獲重生

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健康醫療網�記者林怡亭報導


心臟手術的執行仰賴團隊合作。心臟血管外科賴韋良主任（左二）、體外循環小組陳易澤、張渲翊及李彥志體循師。

42歲的張先生是卡車司機，有高血壓病史、腎功能不佳與痛風病史，一日工作時，突然感到手麻與背痛，遂前醫院就醫，經電腦斷層掃描檢查發現，不僅主動脈剝離，且血管破裂，血液滲出的狀況已經包覆整個心臟，形成心包膜填塞，隨時有生命危險，在心臟外科團隊緊急搶救下，終於撿回一條命，目前恢復良好，已開始接受心肺復健治療。

複合型心臟手術　手術風險高
羅東博愛醫院心臟血管外科賴韋良主任表示，張先生主動脈剝離的血管破口位於主動脈根部，位置距離主動脈瓣膜非常近，屬於較複雜的主動脈根部手術，除了升主動脈置換手術外，還要進行主動脈瓣膜置換手術及兩側冠狀動脈開口重置手術，並為主動脈弓分枝血管進行繞道手術及胸主動脈支架置放手術，為一複合型的心臟手術。

主動脈剝離　須及時救命
複合型的心臟手術，通常手術風險較高，且手術進行時，需要在病人心臟停止跳動時完成。

賴韋良主任強調，根據臨床統計，因主動脈剝離病況緊急，病人若沒有立即接受治療，幾乎48小時內就會死亡，但若接受手術治療，手術成功率則高達80％∼90％。因此，心臟手術的執行仰賴心臟血管外科醫師、操作體外循環機(人工心肺機)的體循師、外科技術員、加護醫學科與加護病房護理師24小時待命，以隨時在病人需要時，和時間賽跑，讓手術團隊在分秒必爭的情況下順利完成治療。

主動脈剝離高危險群　這樣做降低發病風險
賴韋良主任提醒，高血壓、三高等慢性病患者通常是主動脈剝離的高危險群，呼籲高血壓患者的用藥一定要規律，並且定期回診、保持心情愉快與作息穩定，方有助於降低不必要的健康風險。