咳嗽呼吸急促 急性肺動脈栓塞

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咳嗽呼吸急促 急性肺動脈栓塞

衛福部新營醫院急診科吳嘉榮醫師表示，肺動脈栓塞起因是肺動脈被血塊、脂肪、空氣、組織碎片、羊水等形成的血栓阻塞，導致肺部血液灌流不足，進而產生缺氧。這些血栓大約七、八成是來自脫落的下肢深層靜脈血栓，隨著身體血液回流回到右心，塞住右心前往肺部的肺動脈，造成肺部血管無法交換氧氣，最後產生人體缺氧。

吳嘉榮醫師說，急性肺栓塞臨床表現有很多變化，包括咳嗽、咳血、呼吸急促，心跳加快、胸痛、頭暈等症狀，是易被誤診及遲診的致命性疾病，病情嚴重時可能會有急性肺水腫，右心衰竭、血壓下降，甚至突發性昏迷、猝死，卻常因症狀不典型，造成臨床醫師診斷困難，死亡率大約三成，若是急性肺栓塞併發休克，死亡率甚至可高達五成以上，可謂隱形殺手。

吳嘉榮醫師強調，近期手術、外傷、惡性腫瘤患者、生產後或懷孕婦女、荷爾蒙療法、口服避孕藥女性、長期中風臥床、長時間久坐、肥胖、抽菸等為高危險群，預防之道是調整生活方式以避免危險因子，避免久坐久臥，搭乘火車及飛機定時起身活動，開刀後儘早下床活動，適度運動、減重、戒菸等，提醒一旦診斷肺栓塞，需使用口服抗凝血劑一段時間，規律回診及用藥。

台灣新生報