「微創植管」腹膜透析 洗腎不僅能在家，時間也變彈性

e48585

健康醫療網�記者王冠廷報導


「床邊植管」指的是患者不用住院就可由腎臟科醫師進行「微創植管」，將洗腎需要的導管，以局部麻醉的方式，透過超音波導引，放到腹腔內，不用進到手術室，不用全身麻醉，在門診即可完成，傷口小，隨即可進行腹膜透析。

45歲住彰化市的胡女士忙於工作，身體不適就醫竟是末期腎臟病，一般血液透析的洗腎方式，每週必須耗費她3個半天的時間，難以兼任工作，但家庭經濟又必須靠她支撐，而衛福部彰化醫院引進微創的「床邊植管」腹膜透析，助她不影響工作，一個月回診一次即可。

引進「床邊植管」 提供透析新選擇
彰化醫院副院長陳殷正表示，一般的洗腎患者大部分透過血液透析治療，每週到醫療院所3次，使用機器交換毒素和水分，另一種洗腎方式腹膜透析比較少人選擇，因為需要全身麻醉，由外科醫師開刀植管，患者會比較擔心，為了解決這一方面的疑慮，彰化醫院向台中亞大醫院取經，率先在縣內引進「床邊植管」的方式。

「微創植管」局部麻醉傷口小　可在家進行腹膜透析
彰化醫院腎臟科主任蔡旻叡說，「床邊植管」指的是患者不用住院就可由腎臟科醫師進行「微創植管」，將洗腎需要的導管，以局部麻醉的方式，透過超音波導引，放到腹腔內，不用進到手術室，不用全身麻醉，在門診即可完成，傷口小，隨即可進行腹膜透析。

陳殷正指出，腹膜透析可以自行在家進行，甚至可利用睡覺時間，一覺睡醒後洗腎也完成了，只需要每個月回門診一次即可，不同於血液透析需要每週3天到醫療院所進行，這是最大的差別，因此，年輕病友、白天仍需要工作者、不想常跑醫院洗腎的人，腹膜透析比較可以自主掌握時間，可大幅提昇生活品質，是另一種不錯的洗腎方式。

正常生活不受影響　大幅提升生活品質
胡女士在腹部植管後，護理師在床邊教導胡女士如何操作導管清潔及透析藥水進入腹腔，以進行交換毒素和水分後再將藥水引流出來。蔡旻叡說，透析藥水將會宅配到胡女士住家，她可以每天自行安排腹膜透析的時間，導管在衣服內，出門在外或上班也看不出來，是影響原本生活最小的方式。