三不五時感冒可能是慢性鼻炎所致

shineh

三不五時感冒可能是慢性鼻炎所致

許多人早上一起床就連打幾個噴嚏，且經常伴隨著鼻子癢、鼻塞、流鼻水，對於自己三不五時感冒而感到非常困擾。台大竹東分院表示，罪魁禍首可能不是感冒，而是慢性鼻炎所造成。鼻內的任何發炎，通稱為鼻炎。發炎的原因包括過敏、病毒感染、細菌感染、自主神經失調等。鼻炎的主要症狀包括鼻子癢、打噴嚏、鼻塞、流鼻水等，嚴重影響白天精神及晚上睡眠品質。若鼻炎症狀超過三個月，則稱之為慢性鼻炎。其實鼻炎的症狀和一般感冒沒有多大分別，因此許多民眾常常將鼻炎誤認為感冒。

鼻炎可分為過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎，過敏性鼻炎指對某些過敏原過敏，如塵蹣、蟑螂、花粉…當過敏原進入具有過敏體質者的鼻黏膜後，與鼻黏膜內肥大細胞表面的IgE抗體結合後，會使肥大細胞釋放出組織胺等發炎物質，造成鼻子發炎，患者會出現打噴嚏、鼻塞、流鼻水、鼻子癢等症狀。

過敏性鼻炎又可分為季節性及全年性，前者隨著季節不同而發作，後者則整年斷斷續續都有鼻炎的症狀。而台灣屬於亞熱帶海島型氣候，不但天氣濕熱，空氣污染亦非常嚴重，過敏性鼻炎發生率約一至二成。

非過敏性鼻炎分為感染性和非感染性兩種，感染性如病毒性鼻炎、細菌性鼻炎及鼻竇炎等；非感染性如血管運動性鼻炎、萎縮性鼻炎等。

多數的鼻炎使用藥物或手術治療就能得到很好的療效，只有極少數效果較差，如血管運動性鼻炎、萎縮性鼻炎等。過敏性鼻炎的治療包括避免過敏原、藥物治療、減敏療法、手術治療等方法。

避免過敏原屬於非藥物治療的環境控制，避免患者接觸到周邊環境的過敏原，是重要的輔助療法；藥物治療症狀輕微者或間歇性患者，只需要治療到症狀緩解即可。甚至有些患者不需接受藥物治療，在幾天後就自動緩解；常用的藥物包括抗組織胺、口服類固醇、去充血劑、肥大細胞穩定劑或類固醇鼻噴劑。

許多患者喜愛自行購買非類固醇鼻噴劑，其主要成份含有鼻黏膜血管收縮劑，優點是緩解鼻塞的效果非常好且快速，缺點則是長期使用容易使鼻黏膜出現反彈，導致嚴重的藥物性鼻炎，最後只能靠手術解決；民眾應依照專科醫師的指示來使用藥物，才不會產生嚴重的副作用。

傳統藥物治療效果不佳時，可以考慮採減敏療法，即針對特定過敏原，以漸進的方式將該過敏原注射入體內，使之產生忍受力的方法；一般而言，治療六個月後症狀通常會慢慢緩解，尤對是對單一過敏原過敏的患者療效較佳。

手術雖無法完全治癒鼻過敏，卻可以利用矯正鼻中隔彎曲或下鼻甲部分切除，以解除鼻塞的症狀。其它較新的手術如下鼻甲無線電波射頻手術，是以射頻發生器在金屬探針發出特定頻率的無線電波，造成組織的離子受激發而產生熱能，用低溫及低能量的方式，使周邊組織慢慢加溫破壞，組織會壞死、萎縮而纖維化，最後達到組織體積縮減。

若因鼻塞阻礙鼻竇的引流而進一步造成鼻竇炎，則可以合併功能性鼻竇內視鏡手術。每位病患的況狀不同，應經專業的醫師評估過後，才能決定最適合病患的手術方式。       

台灣新生報