燒燙傷24小時內 急救重保暖、止痛、輸液

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燒燙傷24小時內 急救重保暖、止痛、輸液

燒傷之後越快處理越好。整形外科醫師王健興表示，前廿四小時急救重點在保暖、止痛、輸液。

受傷面積比較大的時候，水分常會散失，身體免疫反應會使微血管擴張，水分就由血管內往外滲到身體其他地方，臨床常看見燒傷病人隔天變得非常腫，這就是體液散失及分布到血管外面的結果。

王醫師指出，體液擴張到微血管外面，相對來說，血管裡就缺乏水分，但是血球還在血管裡，這時恐會造成血液濃稠，血液太濃稠的話，心臟就會打不動，所以必須補充輸液，以便讓血管內的容積保持在正常的範圍。受傷後第一個二十四小時給的輸液通常為林格氏液。

所謂林格氏液，除了氯化鈉成分之外，還有鉀離子、鈣離子、鎂離子、氯離子及乳酸根離子，林格氏液比生理鹽水更接近體液，因為燒傷的輸液急救用量比較大，只用生理鹽水會造成低血鉀等電解質不平衡結果。

24小時後，就要考慮施打白蛋白或其他大分子補給液，但是如果病患狀況不佳或年齡比較高，這時醫師則會調整治療策略及提早給予白蛋白。       

台灣新生報