頸部有腫塊 約8成為惡性腫瘤轉移

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頸部有腫塊 約8成為惡性腫瘤轉移

因左頸疼痛伴隨發燒經轉診至新北市立聯合醫院耳鼻喉科的三十六歲張姓小姐，經醫師檢查後發現左側唾液腺發炎及淋巴結腫大，住院檢查更意外發現右頸中線腫塊，檢查結果為甲狀腺腫瘤，所幸經過治療後症狀已緩解。

新北市立聯合醫院耳鼻喉科主治醫師洪莉婷指出，頸部發現疑似甲狀腺腫塊時不用太緊張，透過定期追蹤，經由超音波及適時的細針穿刺檢查，治療上都有不錯效果。

洪莉婷醫師說明，頸部腫塊是門診中很常見症狀，甲狀腺腫塊是頸部腫塊的鑑別診斷中常見的一環，頸部腫塊約有八成是惡性腫瘤轉移，其中的八成是從耳鼻喉部的惡性腫瘤轉移來的，如口腔癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌等。

一般而言粗略估計國內約有百分之五的人有甲狀腺結節，所幸大多數是良性，只有百分之五是惡性。

洪莉婷指出，甲狀腺結節不會造成特別的症狀，除非是功能上有亢進或是結節已大到會產生壓迫症狀，如呼吸困難、喉嚨異物感或吞嚥困難等，才會有不適。「甲狀腺的惡性腫瘤可區分為分化良好、分化不良及未分化癌，其中以分化良好的甲狀腺癌（乳突癌及濾泡癌）最常見，占甲狀腺癌的九成以上，大部分的甲狀腺癌病人，經手術及放射性碘治療預後都不錯，十年存活率可達百分之九十以上。」醫師提醒，頸部腫塊有多種可能的鑑別診斷，有懷疑時盡早找耳鼻喉科醫師檢查，以免延誤病情。       

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