失眠屬心神病變 治療還需調攝精神

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失眠屬心神病變 治療還需調攝精神

短暫失眠還不會造成太大影響，但是長期失眠不但影響生活品質，連帶也會影響到學業工作，甚至於個人身體健康。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示，傳統中醫認為，失眠又稱不寐，形成原因有很多種，可由外邪六淫、內傷七情、飲食勞倦、久病纏身等因素所造成，病機多為臟腑失調、氣血虛衰，以致正虛邪實，日久心神失養或心神受擾，最後自然發生失眠。

楊淑媚醫師指出，失眠主要是受到臟腑失調、氣血不和所影響，治療上遵循「補其不足，瀉其有餘，調其虛實」等基本原則。門診中六十多歲男性患者前來求診，主訴年輕時有胃潰瘍病史，平常個性急易緊張，睡覺眠淺易醒，日前家中重大變故以致日夜煩憂無法入睡，失眠初期曾至西醫就診，後來轉來中醫求診。

經過診斷之後使用四種中藥方劑治療失眠，比如加味逍遙散可以疏肝解鬱、清熱養血，天王補心丹可已養心安神、滋陰清熱，兩方搭配使用，還可舒肝解鬱、養血安神。此外，柴胡加龍骨牡蠣湯用於和解少陽、鎮驚安神，酸棗仁湯用於養血安神、清熱除煩，二方合用有助於鎮靜安神。

長期失眠容易造成精神焦躁、免疫功能降低，除了嚴重影響身體健康，同時還可能引起憂鬱症、其他精神病症。因此，除了接受治療之外，還需找出解決失眠問題的方法，這個部份顯得非常重要。

由於失眠屬於心神病變，除了藥物治療之外，更需特別注意精神調攝，同時還要疏導引起失眠的情緒問題，建議睡前不宜飲用濃茶、咖啡等容易刺激神經的飲料，以及注意生活規律、作息正常，這些都是改善失眠的重要環節。另外，醫師必須做好衛教工作，治療上才能收事半功倍之效。       

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