搶救腦中風 黃金3小時

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搶救腦中風 黃金3小時

68歲林姓婦人某日於餐廳工作時突然手無力打破碗，上廁所後被人發現倒在廁所裡，送醫檢查發現左側肢體癱瘓、口齒不清、意識混亂、視野缺損，經醫生研判是腦中風，由於及早發現送醫，在黃金3小時內，經注射靜脈血栓溶解劑，並施行顱內動脈取栓術成功移除血栓，病人恢復狀況良好，3個月後回診已恢復正常。

成大醫院神經部張育銘醫師指出，缺血性腦中風造成腦血管阻塞，會導致腦細胞缺血壞死，中風發生後每拖延1分鐘，大腦內的神經細胞就會死亡190萬個。中風黃金期便是希望能盡快打通栓塞處，救治殘存的腦細胞，便能減低死亡或是嚴重後遺症。

張育銘表示，過去人稱中風黃金3小時，是因為靜脈血栓溶解劑只能用於急性發生中風3小時內的病人，若能成功接受注射，可以有效增加90天後的康復機會及減少殘障率。

此外，近年研究顯示，靜脈血栓溶解劑在適當的病人身上，可於中風4.5小時內施打，安全性及效益皆有保障，所以意味著中風黃金期已不斷延長。

張育銘說明，急性缺血性腦中風的治療在近4年內有飛越性的發展，除靜脈血栓溶解劑注射外，顱內動脈取栓術可以更有效拯救急性中風病患。

他說，針對大血管阻塞的嚴重中風病患，顱內動脈取栓術成功打通血管比率更高，對病人中風後的恢復情形更好，而且救治的中風黃金期可以長達8小時。成大醫院從民國105年執行顱內動脈取栓術以來，已經救治超過100位病患，且數量仍逐年增加。       

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