五十肩好發於代謝疾患身上

shineh

五十肩好發於代謝疾患身上

五十肩主要是因外傷或疲勞損傷而導致肩關節疼痛，使肩關節不能主動或被動做外展、向前、向後彎屈或外旋等活動，由於好發於45至60歲的民眾身上，因此被稱「五十肩」或是肩關節周圍炎。

通常五十肩在初發時，患者常感肩膀酸楚難忍，局部怕冷，夜痛加重，甚至睡時痛醒，因此又被稱「冰凍肩」，其疼痛感會向頸部及上肢擴散，此時上肢活動受限，穿衣、搔背都有困難，也不能自己梳頭髮，當上肢不動或向下時疼痛減輕或消失。

五十肩好發者女性通常多於男，特別常見於長期操勞家的主婦和停經婦女，另外像是退行性病變及免疫、代謝性疾病：好見於高血壓、冠心病、糖尿病、心血管硬化、頸椎病等之病患者也都較容易有五十肩的情形；另外像是具有外傷史的民眾或是從事非體力勞動者、伏案工作都該注意五十肩的情形。

根據三總骨科的資料顯示，無特殊原因的五十肩患者常發在左側，而有外傷史者通常好發在右側(慣用手)，患者多為單一患側，兩側同時發作者，僅6至17％。

能引起肩關節周圍炎的病因很多，其中包括肌腱炎所引起的急慢性外關節炎，肩關節脫臼，骨折，長期固定，韌帶受損，肌肉斷裂，肩關節退化，甚至於心肌梗塞或頸脊神經根炎等。

五十肩在治療方面，重點放在減除疼痛與功能的重建（恢復其關節活動度），其中包括使用消炎止痛藥、關節內注射、物理治療、鬆動術或是進行肩關節伸展運動。

形形色色的運動很多，若五十肩換患者要自我從事關節伸展運動，主要可選擇能增加肩關節與肩胛骨的活動度的運動，重點在於運動的強度與頻率，一開始不妨輕一點，多做一點，有空就做，然後慢慢增加其強度。

像是肩胛骨活動就很適合，再進行時，患者的肩膀向前配合上臂內施，儘量將肩胛骨往兩旁拉開，肩膀上提靠近耳朵，肩膀往後繞配合上臂外旋（擴胸、兩肩胛儘量內來），肩膀放鬆還原，此算一次，做三十次。要領是肌肉儘量放鬆，幅度儘量放大，儘量慢一點，可配合呼吸，肩膀向前向上向後時吸氣，放下時呼氣。       

台灣新生報